Beta blokatori su liječenje hipertenzije


beta blokatori su liječenje hipertenzije

Beta-1 selektivni blokatori za liječenje visokog krvnog tlaka Dosadašnje spoznaje Beta-1 selektivni blokatori su podskupina lijekova iz skupine beta blokatora koji se uobičajeno koriste u terapiji visokog krvnog tlaka. Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini uključuju atenolol, metoprolol, nebivolol i bisoprolol.

beta blokatori su liječenje hipertenzije

Razvijena je vrlo beta blokatori su liječenje hipertenzije metodologija ispitivanja kako bi se utvrdilo kako različite doze i lijekovi u ovoj skupini snižavaju krvni tlak. Obilježja uključenih studija U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature uključeno je 56 kliničkih studija koje su ispitale djelotvornost sniženja krvnog tlaka s osam vrsta beta-1 blokatora u ukupno osoba s povišenim krvnim tlakom.

beta blokatori su liječenje hipertenzije

Sudionicima je nasumično dana fiksna doza beta-1 blokatora ili placebo tijekom 3 do 12 tjedana. Ključni rezultati U prosjeku su beta-1 blokatori snižavali sistolički krvni tlak za 10 jedinica, a dijastolički za 8 jedinica i to kod pacijenata s blagim do povišenim krvnim tlakom.

Prihvaćene indikacije za beta-blokatore su: Koronarna bolest srca angina pektoris stabilna i nestabilna te infarkt srca sa ili bez ST elevacije u akutnoj i postinfarktnoj fazi Hipertenzija Aritmije supraventrikulske, ventrikulske, kontrola frekvencije klijetki pri fibrilaciji atrija Zatajivanje srca Hipertrofijska opstruktivna kardiomiopatija Ostale kardiovaskularne indikacije vazovagalna sinkopa, disekcija aorte, Marfanov sindrom, prolaps mitralne valvule, kongenitalna QT prolongacija, tetralogija Fallot, fetalna tahikardija Centralne indikacije anksioznost, esencijalni tremor, profilaksa migrene, profilaksa sustezanja alkohola Endokrine tireotoksikoza Gastrointestinalne profilaksa krvarenja iz varikoziteta jednjaka Glaukom u lokalnoj primjeni Primjena beta blokatora? U neupitne indikacije A za primjenu beta blokatora spadaju: zatajivanje srca, uporaba nakon infarkta miokarda i aritmije ventrikulske i postinfarktne. Temeljem medicine zasnovane na dokazima ove indikacije za primjenu beta-blokatora možemo podijeliti na one kad se moraju upotrebljavati ako nema kontraindikacija? Dvojbene B indikacije su: ostale aritmije, akutni koronarni sindrom nestabilna angina pektoris najkorisniji hipertenzije akutni infarft miokarda bez elevacije ST-segmenta — NSTEMIakutni infarkt miokarda s elevacijom ST-segmenta beta blokatori su liječenje hipertenzije STEMI, stabilna AP te liječenje hipertenzije dok se nebi trebali upotrebljavati C kao monoterapija u početnom liječenju nekomplicirane esencijalne hipertenzije i u bolesnika s metaboličkim sindromom 2, 3 tablica Beta blokatori u liječenju hipertenzije Beta blokatori i dalje ostaju značajni antihipertenzivi te ih ne bi trebalo izostavljati iz terapije, poglavito ako sa njima bolesnici imaju dobro kontroliran krvni tlak uz dobro podnošenje ili imaju i druge indikacije za njihovu primjenu. Pri ovome najviše kontroverzi izaziva primjena beta-blokatora u liječenju hipertenzije, posebno kao monoterapije u nekompliciranoj esencijalnoj hipertenziji.

Općenito, veće doze beta-1 blokatora nisu pokazale veće smanjenje krvnog tlaka u usporedbi s manjim dozama. Maksimalno se smanjenje krvnog tlaka utvrdilo kod dvostruke preporučene početne doze.

Više doze beta-1 blokatora snizile su srčani ritam više nego niže doze, dakle beta blokatori su liječenje hipertenzije je da će uzrokovati česte nuspojave usporavanja srčanog ritma.

Beta-1 selektivni blokatori snižavaju sistolički i dijastolički tlak do sličnog stupnja kao što je to slučaj s drugim podskupinama beta blokatora te, prema tome, imaju neznatan ili nikakav učinak na pulsni tlak.

beta blokatori su liječenje hipertenzije

To se razlikuje od drugih skupina antihipertenzivnih lijekova, kao što su tiazidnih diuretici, inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima i blokatori angiotenzinskih receptora.

Kvaliteta dokaza Kvaliteta dokaza je poprilično niska zbog raznih vrsta pristranosti koje su mogle preuveličati rezultate.

References

Niska kvaliteta dokaza znači da je vrlo vjerojatno da će buduća istraživanja imati važan utjecaj na naše povjerenje u procjene učinka i vjerojatno će ih promijeniti. Bilješka o prijevodu: Hrvatski Cochrane Prevela: Anamarija Tegeltija Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka.

beta blokatori su liječenje hipertenzije

Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih prijenos uživo zdravo liječenje hipertenzije Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku.