Hipertenzija i nikotinska kiselina, VITAMIN B3, niacin - za krvne sudove, nerve, kožu - PRIRODNIM PUTEM DO ZDRAVLJA


Klinička slika Sama po sebi displipidemija ne pravi smetnje, ali uzrokuje simptomatsku angiopatiju, posebno koronarnih i perifernih arterija. Visoke razine LDL—a dovode do ksanzelazmi očnih kapaka, gerontoksona i tetivnih ksantoma, osobito na petama, laktovima i koljenima te poviše metakarpofalangealnih zglobova.

Muškarci 19 godina i stariji: 16mg Žene 19 godina i starije: 14mg Trudnice: 18mg Dojilje: 17mg Niacin se u svrhe lečenja, npr. Njih prepisuje lekar, pri čemu, postepeno povećavajući dozu, prati pacijenta.

Bolesnici s homozigotnim oblikom porodične hiperkolesterolemije uz ove promjene znadu imati i planarne ili kutane ksantome, a oni s osobito visokim vrijednostima TG često imaju eruptivne ksantome po trupu, leđima, laktovima, bedrima, koljenima, podlakticama i potkoljenicama. U rijetkoj disbetalipoproteinemiji nalaze se palmarni i tuberozni ksantomi. Ekstremno visoke razine lipida daju i plazmi mliječni izgled.

hipertenzija i nikotinska kiselina mnogo vode u hipertenzije

Dijagnoza i probir Dislipidemija se dijagnosticira određivanjem serumskih lipida, a na osnovi svojstvenog fizikalnog nalaza postavlja se utemeljena sumnja. UK i HDL se ne moraju određivati na tašte, no radi što veće točnosti i reproducibilnosti većini bolesnika treba sve lipide analizirati na prazan želudac obično nakon 12 h prekonoćnog gladovanja — op. Ove pretrage valja odgoditi do saniranja akutne bolesti jer tijekom upalnih stanja TG rastu, a UK pada.

hipertenzija i nikotinska kiselina frolova hipertenzija jedinica

Nalazi lipida su obično pouzdani u prva 24 h nakon infarkta miokarda, no kasnije se mijenjaju na sličan način. Izravno je određivanje korisno za bolesnike s visokim TG da se utvrdi je li LDL hipertenzija i nikotinska kiselina povišen, što je pri rutinskoj obradi nepotrebno.

Gornja granica dobi iznad koje probir više nije opravdan nije utvrđena, ali postoje dokazi da je koristan i u 80—im godinama, posebno uz aterosklerotsku bolest srca i krvnih žila.

Ako su podaci o rodbini nedostupni, npr.

Bolesnicima s ranom aterosklerozom uz uredan standardni lipidogram i opsežnom obiteljskom anamnezom srčanih bolesti ili visokim razinama LDL refraktornim na farmakoterapiju trebalo bi vjerojatno odrediti razine Lp a.

Mjerenje Lp a je po svoj prilici opravdano i u osoba s granično povišenim vrijednostima LDL radi terapijske prosudbe. U takvim slučajevima je ponekad opravdano određivati i CRP te homocistein. Pretrage na sekundarne dislipidemije, poput mjerenja glikemije natašte, određivanja jetrenih enzima, kreatinina, TSH i proteinurije, treba izvršiti većini pacijenata s novootkrivenom dislipidemijom ili pri neobjašnjivom pogoršanju lipidograma.

Prognoza i liječenje Prognoza ovisi o razini lipida, o njihovom odnosu i o drugim čimbenicima kardiovaskularnog rizika.

Opća načela: Liječenje je indicirano svim osobama s aterosklerotskom bolešću srca i krvnih žila sekundarna prevencijakao i nekim osobama bez očite bolesti primarna prevencija. Postoje i drugi pristupi, npr.

Individualni simptomi i znakovi

Liječenje djece je hipertenzija i nikotinska kiselina dijetne preporuke se teško provode, a nema čvrstih dokaza da sniženje lipida u djetinjstvu učinkovito sprječava srčanožilno obolijevanje u odrasloj odbi. Osim toga, učinkovitost i podnošljivost dugoročne farmakoterapije još nije utvrđena.

  • VITAMIN B3, niacin - za krvne sudove, nerve, kožu - PRIRODNIM PUTEM DO ZDRAVLJA
  • inPharma - Izazov za ljekarnika – kardiovaskularni pacijenti

Terapijski izbor ovisi o specifičnim otklonima, premda je česta udruženost više dislipidemija. U nekih bolesnika jedan otklon zahtijeva više terapijskih pristupa, a u drugih je monoterapija primjerena za više otklona.

Uvijek treba istodobno suzbijati i hipertenziju i dijabetes uz prestanak pušenja, a onima s 10—god. Izbor terapije se općenito ne razlikuje po spolu. Terapijski izbor pada na promjene životnog stila dijeta i tjelovježba, prestanak pušenjadijetne dodatke, lijekove, posebne intervencije i eksperimentalne postupke.

hipertenzija i nikotinska kiselina mrlje na nogama hipertenzije

Mnoge od ovih mjera korisne su i za liječenje drugih dislipidemija. Tjelovježba nekima izravno snižava LDL, a osnovna je za održavanje idealne tjelesne težine.

Hipertenzija

U svakom slučaju dijetne preinake i tjelovježba predstavljaju temelj svakog terapijskog pristupa. Dijetne mjere se sastoje iz smanjenog unosa zasićenih masti i Kol, a povećanog unosa mononezasićenih masti, vlakana i složenih ugljikohidrata uz održavanje idealne tjelesne težine. Savjetovanje s dijetetičarom je uvijek korisno, osobito starijim osobama.

Trajanje provođenja općih mjera prije eventualne odluke o propisivanju farmakoterapije je prijeporno. Za pacijente s prosječnim ili niskim kardiovaskularnim rizikom razumno je razdoblje od 3—6 mjeseci.

Općenito su 2—3 provjere kroz 2—3 mjeseca dovoljne za procjenu motivacije i poštivanja preporuka.