Sinusna tahikardija i hipertenzija, Palpitacije
Treba sumnjati na sve lijekove s kardiovaskularnim učinkom, na većinu psihoaktivnih lijekova i na lijekove koji mogu izazvati hipokalijemiju ili hipomagnezijemiju.
Palpacijom arterijskog pulsa i auskultacijom srca se može otkriti poremećaj ritma. Ako EKG nije moguće snimiti, pažljivo praćenje pulseva u jugularnoj veni istovremeno s auskultacijom srca i palpacijom karotidne arterije omogućuje postavljanje dijagnoze većine aritmija, jer će pulsni valovi u jugularnoj veni odražavati atrijski ritam, dok auskultirani zvukovi ili pulsevi karotidnih arterija nastaju uslijed kontrakcije ventrikula.

Povećanje štitnjače ili njena osjetljivost na palpaciju s egzoftalmusom ukazuje na tireotoksikozu. Jako povišenje krvnog tlaka i sinusna tahikardija i hipertenzija tahikardija ukazuju na feokromocitom. Mnoge srčane aritmije su povremene i ne pokazuju stalne promjene na EKGu; a iznimke od toga su Sindrom Wolff-Parkinson-White Aritmogena displastična kardiomiopatija desnog ventrikula Sindrom Brugada i njegove inačice Ako se ne nameće niti jedna dijagnoza, a simptomi su učestali, koristan je 24—48 satni nadzor pomoću Holtera; kod povremenih simptoma bolje je dulje nošenje naprave koju bolesnik sam uključuje kada osjeti simptome.

Ove pretrage se izvode uglavnom kada postoji sumnja na pretrpljenu aritmiju, a ne kad simptomi ukazuju tek na pokoji nepravilan udarac. Bolesnicima s vrlo rijetkim simptomima, za koje kliničari sumnjaju da se radi o teškoj aritmiji, se naprava može ugraditi ispod kože na prednjoj stijenci prsnog koša. Ova naprava trajno bilježi ritam a može se povezati s vanjskom jedinicom kojom se dobiva ispis srčanog ritma.
Laboratorijske pretrage: Svim bolesnicima treba odrediti KKS, elektrolite, uključujući Mg i Ca u serumu i C—reaktivni protein ukazuje na upalu srca ili koronarnih arterija.
Piše Tomislav Buza Prije dva tjedna vratio sam se kući s dvodnevnog boravljenja u bolnici, a u kojoj sam završio nakon prijema u Hitnoj pomoći. Prije neki dan pak sam odlučio u sklopu Gentlemana pokrenuti blog, osobni blog, u kojem ću voditi svojevrsni dnevnik mog življenja s problemom kojeg imam.
Srčani markeri npr. Testovi funkcije štitnjače su indicirani kod novo dijagnosticirane atrijske fibrilacije ili kod simptoma hipertireoze.
U bolesnika s napadima visokog krvnog sinusna tahikardija i hipertenzija treba tragati za feokromocitomom. U bolesnika s položajnom sinkopom se ponekad izvode pretrage pomoću nagibnog ležaja.
Međutim i najnedužnije aritmije mogu biti subjektivno neugodne i zabrinjavati pacijenta. Kod bolesnog srca ozbiljnija aritmija, tahiaritmija ili bradiaritmija, može osobu iz relativno dobrog stanja dovesti u opasnost i izravno ugroziti život bolesnika. Po bogatstvu mehanizama i oblika aritmije predstavljaju neobično zanimljivo, a po mogućnostima dijagnostike i liječenja izuzetno efikasno područje kardiologije. Normalna frekvencija srčanog rada iznosi otkucaja u minuti s vrlo velikim varijacijama od osobe do osobe.
Slikovne pretrage: Bolesnicima čiji nalazi ukazuju na srčanu disfunkciju ili promjenu građe srca je potrebno učiniti ehokardiografiju a ponekad i MR srca. Bolesnicima sa simptomima pri naporu je potrebno učiniti pretrage pod opterećenjem, ponekad uz stresnu ehokardiografiju, scintigrafiju ili PET.
Liječenje Treba prestati s uzimanjem izazivajućih lijekova i tvari.
- Hipertenzija i živčani razdražljivost
- Tahikardija: uzroci, simptomi i liječenje | manastirea-crasna.com
- Vegetativni vaskularna hipertenzija simptomi
- Oscilirajuća hipertenzija s tahikardijom Imam 26 godina i u zadnjih 10 godina javlja mi se srčana akcija do otkucaja u minuti.
Ako je opasna ili onemogućavajuća aritmija posljedica uzimanja lijeka čija je primjena nužna, treba pokušati s primjenom zamjenskog lijeka. Kod inače zdravih osoba koje ove pojave onemogućavaju, može se primijeniti β—blokator, nakon što se uložilo napor da se anksiozne bolesnike uvjeri kako se ne radi o teškoj bolesti.