Suvremene metode liječenja hipertenzije


Start Page Suvremene metode liječenja arterijske hipertenzije Suvremene metode liječenja arterijske hipertenzije 13 velj U Hrvatskoj su dostupni svi lijekovi za liječenje arterijske hipertenzije, pa i suvremene intervencijske metode kao što je npr. Psihološke metode liječenja arterijske hipotenzije. Sindrom intrakranijalne hipertenzije je indikacija za svrhu ovog diuretika. Metode liječenja Za liječenje fibrilacije atrija, potrebno je eliminirati uzroke svog porijekla, a to je, na žalost, često nemoguće. Kada konzervativno liječenje treba razmišljati o naknadi zatajenja srca, kontrolu krvnog tlaka, usporavanju razvoja ateroskleroze i ishemije miokarda.

Preparati za hipertenziju: skupina antispazmodičnih lijekova Opće karakteristike skupine. Postoje brojni lijekovi s miotropnim antispazmodičnim djelovanjem.

Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije

Smanjuju tonus, smanjuju kontraktilnu aktivnost glatkih mišića i imaju u vezi s tim vazodilatatornim i spazmolitičkim učinkom. U velikim dozama smanjuju podražljivost srčanog mišića i usporavaju intrakardijalno provođenje. Učinak na središnji živčani sustav je slabo izražen, samo u velikim dozama, oni imaju neki sedativni učinak. Spazmolitički agensi široko se koriste za grčeve glatkih mišića trbušnih organa za pilorospazam, kolecistitis, grčeve mokraćnog sustavabronhije obično u kombinaciji s drugim bronhodilatatorimakao i za grčeve perifernih žila i krvnih žila u mozgu.

Antispazmodični lijekovi su najtipičniji predstavnici ove skupine: papaverin hidroklorid, halidor, no-spa.

  • Hipertenzija razliku hipertenzivne bolesti
  • Učinkoviti lijekovi nove generacije za hipertenziju - Miokarditis February

Lijekovi za liječenje hipertenzije Postoji nekoliko farmakoloških skupina koje se razlikuju u svom mehanizmu djelovanja: dilatacijske žile, diuretici, smanjujući srčani učinak, djelujući na živčani sustav, kao i lijekove složenog djelovanja. Trenutno se za liječenje hipertenzije koriste lijekovi sljedećih skupina: diuretici diuretici ; inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin ACE ; beta blokatori; blokatori kalcijevih kanala.

Lijekovi za liječenje hipertenzije: diuretici Glavni predstavnici skupine su: hidroklorotiazid, politiazid, ciklometiazid tiazidne skupine ; indapamid arifonklopamid, hipertenzija bolest srca ishemijske da je rizik od 4 tiazidom slična skupina ; furosemid lasixbumetanid, torasemid skupina diuretika petlje ; spironolakton, triamteren, amilorid diuretici koji štede kalij.

Mehanizam djelovanja. Smanjite reapsorpciju natrijevih iona u bubrezima iz urina. Izlučivanje natrija s urinom i tekućinom povećava se. Glavni učinak. Opada količina tekućine u tkivima i krvnim žilama. Volumen cirkulirajuće krvi se smanjuje, zbog čega se smanjuje i krvni tlak. U malim dozama, diuretici za hipertenziju ne daju izražene nuspojave zadržavajući dobar hipotenzivni učinak.

Nadalje, tiazidni i tiazidno-diuretski lijekovi za hipertenziju u malim dozama poboljšavaju prognozu u bolesnika s esencijalnom hipertenzijom, smanjuju vjerojatnost moždanog udara, infarkta miokarda i zatajenja srca. Takozvani diuretici petlje imaju prilično snažan i brz diuretički učinak, iako je krvni tlak nešto manji od tiazida. Međutim, nisu prikladni za dugotrajnu uporabu, koja je potrebna za hipertenziju.

Upotrebljavaju se u hipertenzivnim krizama lasix intravenoznoa primjenjuju se i kod hipertenzivnih bolesnika s zatajenjem bubrega. Prikazano je u liječenju akutne insuficijencije lijeve klijetke, edema, pretilosti.

suvremene metode liječenja hipertenzije

Diuretici koji štede kalij s diuretičkim učinkom ne uzrokuju ispiranje kalija u mokraći i propisani su za hipokalemiju. Jedan od predstavnika ove skupine, spironolakton, zajedno s beta-blokatorima, koristi se za malignu hipertenziju na pozadini aldosteronizma. Duretici su se dugo smatrali glavnom skupinom lijekova za liječenje hipertenzije. Zatim, zbog identifikacije brojnih nuspojava, kao i pojave novih klasa antihipertenzivnih lijekova, njihova je uporaba bila ograničena.

Najčešće nuspojave uzimanja ovih lijekova u liječenju hipertenzije: Suvremene metode liječenja hipertenzije učinak na metabolizam lipida povećava "loš" kolesterol, uzrokuje aterosklerozu, suvremene metode liječenja hipertenzije "dobar" - anti-aterogeni kolesterol. Negativan učinak na metabolizam ugljikohidrata povećava razinu glukoze u krvi, što je nepovoljno za bolesnike s dijabetesom.

Negativan učinak na metabolizam mokraćne kiseline odgođena eliminacija, povećana razina mokraćne kiseline u krvi, mogućnost gihta. Gubitak kalija s urinom - razvija se hipokalemija, tj. Smanjenje koncentracije kalija u krvi.

  • To ne uklapa s hipertenzijom 1. stupnja
  • Koje se skupine lijekova koriste u liječenju visokog krvnog tlaka - Distonija February

Diuretici koji štede kalij, naprotiv, mogu uzrokovati hiperkalijemiju. Negativan učinak na: kardiovaskularni sustav i povećan rizik od razvoja koronarne bolesti srca ili hipertrofije lijeve klijetke. Međutim, sve ove nuspojave javljaju se uglavnom kada se koriste visoke doze diuretika. ACE inhibitori za hipertenziju Glavni predstavnici skupine: kaptopril capotenenalapril renitec, enam, ednitolramipril, perindopril prestariumlizinopril privinilmonopril, cilazapril, quinapril.

Smanjenje krvnog tlaka, smanjenje hipertrofije lijeve klijetke i krvnih žila, povećan cerebralni protok krvi, poboljšana funkcija bubrega.

suvremene metode liječenja hipertenzije

Najčešće nuspojave. Alergijske reakcije: osip, svrbež, oticanje lica, usana, jezika, sluznice ždrijela, grkljana angio-neurotski edembronhospazam.

Dispeptički poremećaji: povraćanje, poremećaj stolice konstipacija, proljevsuha usta, poremećaj mirisa. Suhi kašalj, grlobolja. Hipotenzija na uvođenje prve doze lijeka, hipotenzija u bolesnika sa sužavanjem bubrežnih arterija, oštećenje bubrežne funkcije, povišena razina kalija u krvi hiperkalijemija.

Uz hipotenzivni učinak, ACE inhibitori u hipertenziji imaju pozitivan učinak na srce, moždane žile, bubrege, ne uzrokuju metaboličke poremećaje ugljikohidrata, lipida, mokraćne kiseline, te se stoga mogu koristiti u bolesnika sa sličnim metaboličkim poremećajima. Unatoč velikoj popularnosti, lijekovi ove skupine uzrokuju sporo i manje smanjenje krvnog tlaka od lijekova brojnih drugih skupina, pa su učinkovitiji u ranijim stadijima, s blagim oblicima hipertenzije. Za teže oblike često je potrebno kombinirati ih s drugim sredstvima.

Pripravci skupine beta-blokatora Glavni predstavnici skupine su atenolol tenormin, tenoblokalprenolol, betaksolol, labetalol, metoprolol korgard, oksprenolol trasicorpropranolol inderal, obzidan, inderaltalinolol kordantimolol. Blok beta adrenoretseptory. Postoje dvije vrste beta receptora: receptori prvog tipa nalaze se u srcu, bubrezi, u masnom suvremene metode liječenja hipertenzije, a receptori drugog tipa nalaze se u glatkim mišićima bronha, trudnoće maternice, skeletnih arterijska hipertenzija znaki, jetre i gušterače.

Beta-blokatori koji blokiraju oba tipa receptora nisu selektivni. Lijekovi koji blokiraju samo receptore tipa 1 su kardio selektivni, ali u velikim dozama djeluju na sve receptore. Smanjena srčana snaga, značajno smanjenje srčanog ritma, smanjena energija za srce, opuštanje vaskularnih glatkih mišića, dilatacija krvnih žila, neselektivni lijekovi - smanjenje izlučivanja inzulina, izazivanje bronhospazma.

Korištenje ovih lijekova za hipertenziju je također učinkovito kada pacijent ima tahikardiju, hiperaktivnost simpatičkog živčanog sustava, anginu pektoris, infarkt miokarda, hipokalemiju. Umor, glavobolje, poremećaji spavanja, depresija, grčevi, tremor, impotencija.

suvremene metode liječenja hipertenzije

Sindrom povlačenja - nagli porast krvnog tlaka uočava se s naglim otkazivanjem lijek treba postupno prekinuti. Različiti dispeptički poremećaji, manje alergijske reakcije.

Poremećaj metabolizma lipida sklonost ateroskleroziporemećeni metabolizam suvremene metode liječenja hipertenzije komplikacije u bolesnika sa šećernom bolešću. Općenito, beta-adrenergički blokirajući agensi koriste se za liječenje hipertenzije u stadiju I, iako su također djelotvorni za I i II stupanj hipertenzije. Pripravci za hipertenziju: blokatori kalcijevih kanala Predstavnici: nifedipin corinfar, cordafen, cordipin, fenigidin, adalatamlodipin, nimodipin nimotopnitrendipin, verapamil izoptin, fenoptinanimpil, falimapil, diltiazem cardilclentiazem.

Sredstva za blokiranje kalcijevih kanala blokiraju prolaz kalcijevih iona kroz kalcijeve kanale u stanice koje tvore glatke mišiće krvnih žila. Kao rezultat, sposobnost žila da se sužava spazam opada.

Osim toga, antagonisti kalcija smanjuju osjetljivost krvnih žila na angiotenzin II. Smanjenje krvnog tlaka, smanjenje i ispravljanje otkucaja srca, smanjenje kontraktilnosti miokarda, smanjenje agregacije trombocita. Najčešće nuspojave: Smanjenje otkucaja srca bradikardijazatajenje srca, nizak krvni tlak hipotenzijavrtoglavica, glavobolja, oticanje udova, crvenilo lica i vrućica - osjećaj plime suvremene metode liječenja hipertenzije oseke, zatvor. Lijekovi koji povećavaju krvni tlak Opće karakteristike skupine.

Ovisno o uzroku hipotenzije, različiti lijekovi se mogu koristiti za povećanje krvnog tlaka, uključujući kardiotonik, izbor liječenja hipertenzije norepinefrin, itd. Lijekovi koji povećavaju krvni tlak - najtipičniji predstavnici ove skupine: strofantin, mezaton, dopamin.

Pripravci za liječenje hipertenzije Osnovna načela liječenja hipertenzije: Liječenje započinje s minimalnom dozom jednog od antihipertenziva monoterapija. Liječenje se prati nakon 8 do 12 tjedana, a nakon postizanja stabilne vrijednosti krvnog tlaka, svaka 3 mjeseca. Monoterapija je poželjnija od kombinirane terapije suvremene metode liječenja hipertenzije lijekovajer ima manje nuspojava uzrokovanih kombinacijom lijekova.

suvremene metode liječenja hipertenzije

Uz neučinkovitost terapije proizvesti postupno povećanje doze lijeka. Uz neučinkovitost visoke doze monoterapije proizvesti zamjenu za lijek iz druge klase. Uz neučinkovitost monoterapije idite na kombiniranu terapiju. Skupine lijekova za liječenje hipertenzije 1. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin ACE inhibitor.

Mehanizam djelovanja je blokiranje enzima koji pretvara angiotenzin I u angiotenzin II, čime se sprječava povećanje krvnog tlaka.

Lijekovi u ovoj skupini imaju najmanji raspon nuspojava i ne utječu štetno na metabolizam pacijenta. Mogu se koristiti u slučaju arterijske hipertenzije na osnovi dijabetesa melitusa, metaboličkog sindroma, poremećaja funkcije bubrega i proteina u urinu. Lijekovi u ovoj skupini ne smiju koristiti trudnice, s hiperkalemijom povećana količina kalija u krvi i stenozom suženjem bubrežne arterije. Oni se uspješno koriste u kombiniranim režimima.

Prije su se ti lijekovi često koristili za hipertenziju. Suvremene metode liječenja hipertenzije, s obzirom na njihove nuspojave i dostupnost učinkovitijih lijekova, ova se skupina sve manje koristi. Kada se koriste beta-adrenergički blokatori, pacijent može doživjeti bradiaritmiju smanjenje otkucaja srcabronhospazam, hiperglikemiju povećanje količine šećera u krvidepresiju, varijabilnost raspoloženja, nesanicu, gubitak pamćenja.

Prema tome, ne mogu ih koristiti osobe s bronhijalnom opstrukcijom bronhijalna astma, opstruktivni bronhitisdijabetes tablete za povisen krvni pritisak i depresija.

Miokarditis

Značajna prednost ovih lijekova je trajni učinak. Konzistentnost krvnog pritisak u grudima anksioznost postiže se nakon 2 - 3 tjedna prijema. Kod propisivanja lijekova iz ove skupine potrebno je kontrolirati šećer, broj otkucaja srca pomoću Suvremene metode liječenja hipertenzije mjesečno i emocionalno stanje suvremene metode liječenja hipertenzije.

Inhibitori receptora angiotenzina II losartan, Telmisartan, Eprosartan i drugi novi su antihipertenzivni lijekovi koji se široko primjenjuju u hipertenziji. Mehanizam djelovanja ove skupine lijekova temelji se na neizravnom smanjenju vaskularnog spazma zbog djelovanja na sustav renin-angiotenzin-aldosteron.

Upravo taj sustav ima ključnu ulogu u regulaciji broja tlaka. Postoje suvremeni kombinirani lijekovi koji uključuju te skupine. To uključuje Gizaar losartan u kombinaciji s hidroklorotiazidomMikardis Plus telmisartan i hidroklorotiazid i druge.

Osim održavanja normalnih vrijednosti tlaka, učinci ovih lijekova na smanjenje veličine srca zabilježeni su tijekom studija. Blokatori kalcijevih kanala nifedipin, amlodipin, diltiazem, cinarizin. Lijek iz ove skupine ima sposobnost blokiranja prijenosa kalcija u stanicu, što smanjuje opskrbu stanica energijom.

To, pak, utječe na suvremene metode liječenja hipertenzije miokarda, smanjuje ga i na koronarne žile, šireći ih. Odavde može biti i nuspojava u obliku tahikardije povećanje pulsa. Tablete za brži učinak bolje je otopiti. Tiazidni diuretici diuretici. To su hidroklorotiazid, indapamid i drugi.

Unatoč raznolikosti suvremenih lijekova, najbolji učinak terapije dolazi kombinacijom lijekova različitih lijek za tlak tritace s diureticima. No, ovi lijekovi imaju niz nuspojava, pa bi se njihova uporaba trebala odvijati pod nadzorom liječnika.

Oni mogu uzrokovati smanjenje količine kalija u krvi, povećanje razine masti i šećera u krvi. Ako pacijent ima hipertenziju od 2 stupnja i više, liječenje će se obično kombinirati, jer monoterapija može biti nedjelotvorna.

Liječenje hipertenzije Što je hipertenzija Opasnost i društveni značaj hipertenzivne bolesti je da njezina prisutnost značajno povećava rizik od kardiovaskularnih nesreća koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, moždanog suvremene metode liječenja hipertenzijesuvremene metode liječenja hipertenzije su među glavnim uzrocima smrti u Rusiji.

Osim toga, nekontrolirana arterijska hipertenzija izaziva razvoj kronične bubrežne patologije, koja često kulminira zatajenjem bubrega i invaliditetom bolesnika. Stupanj hipertenzije određuje druge simptome i metode liječenja. Česte manifestacije hipertenzije uključuju: vrtoglavicu, glavobolju u temporalnoj i zatiljnoj regiji, pritisak ili pulsiranjeubrzan rad srca, mučninu, treperenje "muha" i tamne krugove ispred očiju, zujanje u ušima.

Terapija lijekovima

Rajčice od hipertenzije se simptomi obično javljaju u vrijeme porasta krvnog tlaka, ali ima slučajeva kada je bolest potpuno asimptomatska. Dugotrajno nekontrolirano povišenje krvnog tlaka utječe na funkcioniranje organizma u cjelini, ali neki organi su posebno osjetljivi na promjene i na njih su ranije utjecali drugi.

To su "ciljni organi", koji uključuju srce, mozak, bubrege, periferne krvne žile i krvne žile. Markeri njihovih lezija su: hipertrofija zadebljanje lijeve klijetke srca i povreda dijastolne funkcije sposobnost opuštanjakronično zatajenje srca, infarkt miokarda; napredovanje aterosklerotskog procesa; moždani udar, hipertenzivna encefalopatija; angiopatija krvnih žila, praćena oštećenjem vida; glomeruloskleroza bubrega. Uključivanje "ciljnih organa" u patološki proces određuje stupnjeve hipertenzije: Faza I - poraz "ciljnih organa" je odsutan; Faza II - dijagnosticirana je jedna ili višestruka lezija "ciljnih suvremene metode liječenja hipertenzije, ali nije bilo infarkta miokarda AMImoždanog udara i kronične bubrežne bolesti.