Znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni. MSD priručnik dijagnostike i terapije: Policistična bolest bubrega


Kod osoba sa policističnim bubrezima, oni postaju uvećani sa više cista koje ometaju normalnu bubrežnu funkciju. To ponekad može da dovede do otkazivanja bubrega i potrebe za dijalizom ili transplantacijom bubrega.

Postoje dva glavna oblika bolesti policističnih bubrega: autozomalna dominantna bolest policističnih bubrega i autozomalna recesivna bolest policističnih bubrega. Autozomalna dominantna bolest policističnih bubrega ADBPB je čest poremećaj koji se javlja kod 1 na svakih infarkt prognoze za život osoba.

Autozomalno dominantna znači da postoji rizik od 50 procenata da će roditelj preneti mutiran gen na dete. Autozomalna recesivna bolest policističnih bubrega ARBPB, nazvana još i dečja bolest policističnih bubrega se obično dijagnostikuje još kod beba, iako blaži oblici mogu da se dijagnostikuju kasnije tokom detinjstva ili u pubertetu.

Procenjena incidenca je 1 u 10, do 20, osoba. Autozomalna recesivna znači da mutiran gen mora da bude prisutan kod oba roditelja; osoba koja ima samo jedan mutiran gen je nosilac. Ako su oba roditelja nosioci svaki ima po jednu normalnu i jednu abnormalnu kopiju genapostoji šansa od 25 posto da će dete naslediti mutiran gen od svakog roditelja i da će oboleti.

znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni hipertenzija se tretira

Preostalih 15 procenata ima defekt koji pogađa gen na hromozomu 4; to znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni zove BPB2 bolest. U nekim slučajevima nije moguće odrediti koji je gen mutirao. To u 10 posto slučajeva predstavlja novu mutaciju gena. Često znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni, naročito u porodicama bez BPB1, radi o bolesti koja sporo napreduje i nikada ne dovede do pojave simptoma.

Ciste i otkazivanje bubrega nastaju ranije u slučaju PKD1 bolesti; prosečna starost kada nastane poslednji stadijum bolesti bubrega odnosno kada znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni potrebni dijaliza ili transplantacija je oko 57 godina kod PKD1 bolesti i 69 kod ne-PKD1 bolesti.

Osnovna jedinica bubrega je nefron, a svaki bubreg ima oko milion nefrona. Svaki nefron se sastoji od glomerulusa, skupa vrlo malih arterija izmešanih sa tubulama.

Glomerule i tubule zajedno filtriraju otpadne materije iz krvotoka i izbacuju ih preko urina.

Nefronoftiza

Tubula se vremenom uvećava, obično usled nagomilavanja tečnosti u cisti. Ćelije koje čine cistu se umnožavaju i ona raste. Mogu da se jave i druge posledice kao što su visok krvni pritisak, infekcija bubrega, krv u urinu hematurija i kamenje u bubrezima. Bol u krstima i stomaku takođe je moguć.

Otkazivanje bubrega — Otkazivanje bubrega dovoljno teško da zahteva dijalizu ili transplantaciju bubrega naziva se poslednji stadijum bolesti bubrega ESRD.

  • MSD priručnik dijagnostike i terapije: Policistična bolest bubrega
  • Papazol hipertenzija
  • Bubrežne ciste Svibanj 25, Tonko Gulin dr.
  • Hipertenzija forumi
  • NARODNI ZDRAVSTVENI LIST
  • NPHP geni kodiraju proteine nefrocistine važne za strukturalni i funkcionalni integritet epitelnih ćelija bubrežnih tubula.
  • Hipertenzija ide vruća
  • MSD priručnik dijagnostike i terapije: Multifaktorno nasljeđivanje

Verovatnoća potrebe za dijalizom kod osoba sa ADBPB se procenjuje na manje od 2 procenta kod osoba mlađih od 40 godina i povećava se na 50 do 75 procenata do starosti od 70 do 75 godina. Faktori rizika — Rizik od nastanka hronične bolesti bubrega prekursor poslednjeg stadijuma bolesti bubrega kod ADBPB zavisi od velikog broja faktora rizika. Faktori koji povećavaju rizik su mlađe doba prilikom dijagnoze, muški pol, postojanje BPB1, česte epizode vidljive krvi u urinu, visok krvni pritisak i uvećani bubrezi.

Postojanje više od jednog franz alexander hipertenzija rizika dodatno povećava rizik od pogoršanja bolesti bubrega kako god muškaraca, tako i kod žena.

  • Policistični bubrezi · Poliklinika Intertim
  • Hipertenzija astigmatizam
  • Smješteni su u srednjem dijelu trbušne šupljine abdomenuiza crijeva, sa svake strane kralježnice, a prekriveni su potrbušnicom peritoneumom.
  • Reljef hipertenzije
  • Bubrežne ciste - Zdravo budi
  • Cistična bolest bubrega u sindromima malformacije Policistična bolest bubrega Policistična nefropatija je nasljedno stvaranje bubrežnih cista koje dovodi do postupnog uvećanja oba bubrega i ponekad progredira do uremije.
  • Hipertenzija i blato terapija
  • Nefronoftiza — Википедија, слободна енциклопедија

Visoki znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni pritisak — Visoki krvni pritisak se često javlja u slučaju autozomalne dominantne bolesti policističnih bubrega ADBPB i dijagnostikuje se kod 60 do 70 procenata pacijenata.

Često se dijagnostikuje rano tokom toka bolesti, pre bilo kog znaka otkazivanja bubrega.

Infekcija može da zahvata bubreg ili cistu. U slučaju infekcije ciste nisu svi antibiotici podjednako delotvorni. Kako nije lako odrediti mesto infekcije, većina lekara će preporučiti oralni antibiotik koji može da prodre u cistu.

Neki pacijenti sa vrlo visokom temperaturom ili teškim bolom moraju znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni se tretiraju intravenski primenjenim antibioticima.

Krv u urinu — Hematurija krv u urinu se javlja kod 35 do 50 procenata pacijenata sa ADBPB i može da bude prvi znak bolesti. Sa hematurijom, urin može da bude roze ili crvene boje. Česte su ponovljene epizode hematurije.

Multifaktorno nasljeđivanje

Hematuriju obično uzrokuje krvarenje u cisti usled njene rupture, što je posledica infekcije urinarnog trakta ili većeg napora; krvarenje može da uzrokuje bol sa strane donjeg dela leđa bol u krstima.

Pacijenti sa ADBPB mogu da razviju i kamenje u buburezima, što takođe može da dovede do hematurije i bola u bokovima. Hematurija povezana sa rupturom cisti obično prestaje nakon dva do sedam dana. Tretman obično podrazumeva odmaranje i unos veće količine tečnosti dok krvarenje ne prestane.

Ako krvarenje ne prestane sa odmorom u krevetu i unosom veće količine tečnosti, možda će biti potrebna terapija za zaustavljanje krvarenja. Kamenje u buburezima — Kamenje u bubrezima se javlja kod oko 20 procenata osoba sa policističnim bubrezima.

znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni mišljenja hipertenzije u osteochondrosis

Kamenje u bubrezima može da uzrokuje bol, a ponekad može da blokira put urina bez simptoma. Cista otežava hirurško uklanjanje kamena ili upotrebu talasnih šokova za njegovo razbijanje ekstrakorporalna terapija talasnih šokova litotripsija ili ESWL.

Bol u krstima i stomaku — Pacijenti sa autozomalnom dominantnom bolesti policističnih bubrega ADBPB često osećaju bol u stomaku i krstima koji nije povezan sa infekcijom, krvarenjem u cisti ili kamenom.

Policistična bolest bubrega

Nasuprot tome, iznenadni bol je češće posledica krvarenja ili infekcije u cisti, uvrtanjem bubrega ili kamenom u bubregu. Većini osoba sa upornim, tupim bolom u stomaku ili krstima obično nije potrebna terapija; često se preporučuju analgetici kao što je acetaminofen.

Nesteroidni antiinflamatorni lekovi NSAIL kao što su ibuprofen ili naproksen se takođe ponekad preporučuju, iako pacijenti sa policističnim bubrezima treba da se konsultuju sa lekarom o prednostima i rizicima NSAIL-a pre nego što počnu da ih koriste. NSAIL se ne preporučuju kada je bubrežna funkcija redukovana.

Bubrežne ciste

Neke osobe imaju bol dovoljno uporan da ograniči njihovo svakodnevno funkcionisanje. Težak bol se obično procenjuje ultrazvukom kako bi se videlo da li u bolnom delu postoji velika cista. Ako postoji, moguće je uvesti iglu u cistu uz pomoć ultrazvuka i izvući tečnost iz nje. Većina pacijenata oseti smanjenje bola nakon dreniranja. Međutim, bol se obično javlja ponovo i ponekad je potrebna operacija kako bi se umanjio pritisak ciste.

znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni hipertenzija s art life

Za te komplikacije se smatra da nastaju usled iste abnormalnosti odgovorne za formiranje cisti u bubrezima. Cerebralna aneurizma — Najteža komplikacija bolesti policističnih bubrega je cerebralna ili moždana aneurizma proširenje krvnog suda zbog slabljenja njegovog zida.

Aneurizme mogu da puknu i dovedu do krvarenja u mozgu. Ako se ne tretira brzo, krvarenje može da uzrokuje ireverzibilna oštećenja mozga ili smrt. Najčešći simptom krvarenja je nagla, teška glavobolja, često praćena mučninom i povraćanjem. Oko 4 procenata mladih odraslih osoba sa ADBPB može da ima aneurizme u znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni, a frekvencija se povećava sa starošću za oko 10 procenata. Osobe sa porodičnom istorijom cerebralne aneurizme ili moždanim krvarenjem imaju najveći rizik od formiranja aneurizme.

Kod visokorizičnih pacijenata preporučuje se rana dijagnoza cerebralne aneurizme. Testiranje traženje aneurizme se obično izvodi pomoću različitih skenera kao što su CT skener ili angiografija magnetnom rezonancom MRA.

Trenutno, rutinsko testiranje se preporučuje samo u slučaju visokorizičnih pacijenata kao što su pacijenti koji su već imali rupturu aneurizme, pacijenti sa porodičnom istorijom moždanog krvarenja, pacijenti sa upozoravajućim simptomima, ili pacijenti sa visoko rizičnim zanimanjem npr.

Ispitivanje pacijenata sa niskim rizikom se ne preporučuje jer su aneurizme retke u toj grupi, a većina otkrivenih aneurizmi ima mali rizik od pucanja. Pored toga, postoji rizik od teških neuroloških komplikacija povezanih sa korektivnom operacijom; to znači da je rizik od otklanjanja aneurizme veći od koristi izbegavanja njene rupture.

Zbog toga većina pacijenata sa niskim rizikom ne bi imala koristi od pronalaska aneurizme, naročito jer se operacija malih aneurizmi ne preporučuje. Aneurizme koje su veće od 7 do 10 mm imaju veliki rizik od pucanja do 2 procenata gorišnje. Cerebralne aneurizme te veličine i one koje uzrokuju simptome mogu da se koriguju operacijom ili procedurom kojom se postavlja kalem unutar aneurizme koji redukuje opasnost od pucanja.

Manje aneurizme koje ne uzrokuju simptome ređe pucaju i ne koriguju se rutinski, osim kod pacijenata sa istorijom krvarenja.

znakovi hipertenzije dominantni ili recesivni veza hipertenzije i dijabetesa

Ciste u jetri — Ciste u jetri su česte kod osoba sa autozomalno dominantnom bolesti policističnih bubrega ADBPBsa pogođenih 30 do 40 procenata pacijenata mlađih od 30 godina do više od 80 do 90 procenata osoba starijih od 60 godina.

Ciste u jetri su češće kod osoba sa uznapredovalom hroničnom bolesti bubrega. Iako je incidenca bolesti policistične jetre slična kod muškaraca i žena, vrlo velike ciste se javljaju isključivo samo kod žena i češće su kod žena koje su imale više trudnoća.

Policistični bubrezi

Većina pacijenata sa cistama u jetri nema simptome i ima normalnu ili skoro normalnu funkciju jetre. Većina pacijenata sa bolesti srčanih zalistaka nema simptome i nije im potrebna terapija.

Međutim, bolest srčanih zalistaka može tokom vremena da se pogorša i postane dovoljno teška da bude potrebna njihova zamena.